外科・血管外科 | 奈良市南京終町 もりもとクリニック | 下肢静脈瘤 リンパ浮腫 閉塞性動脈硬化症

下肢静脈瘤

下肢静脈瘤は、血液の逆流を防ぐ静脈弁が正しく働かなくなり、血液が逆流することにより足の血管が浮き出てくる病気です。血液の循環が悪くなるため、むくむ、だるい、痛い、つる、かゆい、色が黒ずんでくる、傷が治りにくいなどの症状が生じます。治療は、生活習慣を改善したり弾性ストッキングを着用する「保存療法」、薬剤を使用し静脈を閉じる「硬化療法」と「手術療法」があります。

手術は、静脈をしばってしまう「結紮術」や膨らんでしまった静脈を引き抜く「ストリッピング術」が主流でしたが、近年ではカテーテルによる血管内治療が行われるようになってきました。局所麻酔で治療でき、体への負担も少なく痛みや出血のリスクも低い治療法ですが、専門医が勤務し認定された実施医・指導医がいる施設に限定されています。

当院では、「グルー治療による日帰り手術」「高周波アブレーションカテーテルによる日帰り手術」を行っています。

※ その他、必要に応じて血液検査・超音波検査などの費用がかかります。

頸動脈狭窄症

頸動脈は、くびの途中で頭の中に血液を送る血管と顔のほうに血液を送る血管に分かれます。この血管が分かれる部分は、動脈硬化の好発部位として知られており、「頸動脈狭窄症」はこの頸動脈分岐部で動脈硬化が生じて頸動脈が細くなる病気です。これが原因で、脳への血流が低下したり、狭くなった部分から血の塊や動脈硬化の破片が脳の血管に流れていき途中で血管をつめてしまうことにより脳梗塞をおこしたりします。

メタボリックシンドロームや高コレステロール血症、高血圧などに代表される病気の結果引き起こされる動脈硬化は、頸動脈だけでなく、心臓の血管、大動脈、手足の血管など全ての場所に発生します。そこで、他の血管にも異常がある場合はもちろん、高血圧や糖尿病などがある場合に頸動脈の状態を検査することで動脈硬化の進行具合を調べることも重要です。

閉塞性動脈硬化症

閉塞性動脈硬化症は、動脈硬化により血管が狭くなったり詰まってしまい、血液の流れが悪くなってしまう病気です。血流が悪くなってしまうため、酸素や栄養を十分に送り届けることができなくなり、傷が治りにくい、手足が冷える、痺れる、足がつる、歩いているとだるくなる、安静にしていても痛いなどの症状が生じます。

閉塞性動脈硬化症は放っておくと悪化する怖い病気ですが、早期に発見することにより生活習慣を改善しリハビリを行い、改善が期待できると言われています。適切な運動療法や食事指導に加え、血液の循環をよくする薬を使用することもあります。また、高血圧や糖尿病、高脂血症などとも密接に関係しており、生活習慣病を治療していくことも大切です。

動脈硬化は全身の動脈に起こりうる病気であり、閉塞性動脈硬化症は全身の動脈硬化病変の部分的な症状であると考えられています。そのため、脳梗塞などの脳血管障害や狭心症・心筋梗塞などの虚血性心疾患といった合併症を引き起こす危険性もあります。気になる症状がある場合は、一度ご相談ください。

バージャー病

バージャー病は、手足の動脈に炎症が生じ血流障害が生じてしまう疾患です。原因は不明ですが、発症と増悪に喫煙が強く関係しており、歯周病との関連も指摘されています。

閉塞性動脈硬化症と症状は似ていますが、閉塞性動脈硬化症は高齢者に多く、バージャー病はもう少し若い30～50代によく見られます。治療としては、まずは禁煙を厳守し、歯科での歯周病管理も必要です。血管拡張薬や抗血小板薬による血液循環の改善や血栓予防が行われ、重症例では交感神経節ブロックや手術も行われます。

早期の診断と適切な治療、および禁煙の徹底により、病気の重症化を防ぐことが何よりも大切です。